【byb.cn XJ】 上一篇文章《汤液醪醴论》主要讲述了三个方面的问题,第一,汤液和醪醴的功效和作用;第二,治疗水肿病的方法。第三,医生的职责。看似三个不相关的问题,为什么要放在同一章节里来呢。其实,前两个问题,并非本文的精髓所在,而“病为本,工为标,标本不得,邪气不服,此之谓也”才是本文阐述的重点。本篇,玉版论要,讲的是什么呢?主要是两个意思,第一是辨别什么病是正常,什么是反常,进而辨别病之深浅来给予治疗;第二,是对病色出现的部位,以及脉与四时的关系进行分析,从而说明揆(kuí)度和奇恒的运用方法。
徐说内经素问15玉版论要之揆度奇恒
什么是玉版?在这里,是指言内容重要,应予重视,刻于玉版之上,作为重要文献,以传后世的意思。玉,珍贵之意。这里和我们以前解读过的第四篇的金匮真言论、第八篇的灵兰秘典论,基本上有异曲同工之命名方法。
不过,说实在的,本篇虽然文字很少,应该是解读以来最少的一篇,但因其原理不好把握,因而,我们很难对此做深入解读,只能从字面的意思进行翻译。希望大家理解。
黄帝问曰:余闻揆度奇恒,所指不同,用之奈何?岐伯对曰:揆度者,度病之浅深也;奇恒者,言奇病也。请言道之至数,五色脉变,揆度奇恒,道在于一。
神转不回,回则不转,乃失其机。至数之要,迫近以微,着之玉版,命曰合玉机。
容色见上下左右,各在其要。其色见浅者,汤液主治,十日已。其见深者,必齐主治,二十一日已。其见大深者,醪酒主治,百日已。色夭面脱不治,百日尽已。脉短气绝死,病温虚甚死。
色见上下左右,各在其要。上为逆,下为从;女子右为逆,左为从;男子左为逆,右为从。易,重阳死,重阴死。
阴阳反他,治在权衡相夺,奇恒事也,揆度事也。
搏脉痹躄,寒热之交。脉孤为消气,虚泄为夺血。孤为逆,虚为从。
行奇恒之法,以太阴始。行所不胜曰逆胜,逆则死。行所胜曰从,从则活。八风四时之胜,终而复始,逆行一过,不可复数,论要毕矣。