子宫脱垂是种盆底病

【byb.cn 】（来源：生命时报）咳嗽漏尿、私处坠胀，甚至肿物脱出阴道口……不少中老年女性把它当成衰老常态，默默忍受。北京大学人民医院妇产科主任孙秀丽提醒，这是盆底功能障碍性疾病，不是衰老必然，可防可治，别硬扛。

　　受访专家：

　　北京大学人民医院妇产科主任孙秀丽

　　本报特约记者钟艳宇

　　《生命时报》 2026-09-11 第2025期第10版

　　子宫脱垂，指子宫因盆底支撑结构松弛沿阴道下移。轻者无症状，重者下腹坠胀，阴道有肿物脱出，甚至影响排尿排便与行走。绝经后女性高发，多次生育、长期便秘、慢性咳喘、重体力劳动均可升高风险。长期脱垂还可致反复炎症、排尿排便异常与自卑焦虑，严重拉低生活质量，是极易被忽视的女性健康短板。
　　打个比喻，女性盆底肌肉、韧带、筋膜共同构成一张弹性十足的“弹簧床”，承托子宫、膀胱、直肠等脏器。一旦弹簧床支撑力下降、弹性衰退，便会松弛塌陷，引发各类盆底问题，其中子宫脱垂最典型。盆底支撑力受损病因有两类：后天损伤，妊娠、分娩牵拉撕裂盆底组织，长期腹压增高（便秘、慢性咳嗽、久蹲、负重）耗损；衰老退变，绝经后雌激素下降、胶原流失，肌肉韧带萎缩、支撑力下降。除子宫脱垂、膀胱与直肠膨出外，压力性尿失禁、排尿异常、便秘、性功能障碍等，亦属盆底疾病。
　　治疗盆底疾病，临床遵循“分级干预”原则。轻者无须手术，规范盆底肌锻炼即可阻止进展，如凯格尔运动：收紧憋尿、憋排气所用盆底肌，腹、腿、臀放松自然呼吸，收紧3~5秒、放松3~5秒为一次，每组10~15次，每日3~4组。中度伴明显漏尿、坠胀者，配合生物反馈、电刺激、射频、激光等物理治疗。重度且影响生活者，可行微创手术修复，创伤小、恢复快。
　　盆底健康需终身养护：1.坚持盆底肌锻炼，产后、更年期女性更应加强；2.控腹压，及时治疗慢性支气管炎、便秘，避免久蹲负重；3.绝经后定期筛查盆底功能。