血压稳不稳看新指标【byb.cn 】（来源：生命时报）近日，68岁张先生突发中风住院治疗。他询问医生，自己在家测血压都在140/90毫米汞柱以下，为何还会因高血压导致中风。医生结合其24小时动态血压监测结果告知，他的血压在一天内会大幅波动，特别是夜间睡眠时血压很高，最终引发中风，而这一情况通过偶尔测血压很难发现。其实，像张先生这种情况，可用一个新兴医学指标来解释，那就是血压目标范围内时间。
《生命时报》 2026-04-10 第1983期 第11版
目标范围内时间最早用于抗凝治疗和糖尿病管理，后来医生发现，该指标在高血压管理上同样重要。血压每时每刻都在变化，但无论在家测量还是在诊室测量血压，只能了解某一个时间点的血压情况，就像拍了一张照片。血压目标范围内时间是在一段时间里，如1天、1个月甚至1年，血压处于健康范围内的时间百分比，就像拍了一段录像，可呈现更真实的状态。
血压目标范围内时间，可通过24小时血压监测或定时规律自测血压计算。一般来说，血压最佳目标范围主要看收缩压是否在110~140毫米汞柱以内。目前，多数研究支持以该指标≥75%作为理想标准；若能达到65%以上，也可视为血压控制良好。
上述案例中的张先生，就是血压在目标范围内时间太短。部分患者平均血压值正常，但血压忽高忽低，如早上升至160毫米汞柱，晚上又降到110毫米汞柱，这种剧烈波动对血管的伤害不亚于持续高血压。而目标范围内时间可同时反映血压水平和波动情况，对这种风险发出预警。此前一项对近5万名高血压患者进行的研究显示，目标范围内时间每升高16.6%，心血管死亡风险降低20%；还有研究指出，血压目标范围内时间与痴呆症、心衰、心房颤动等疾病的发生风险密切相关。
生活中，要想改善血压目标范围内时间，首先要遵医嘱服药，患者最好做一次24小时血压监测，使医生可据此制订个性化方案，调整药物搭配和服药时间，让降压效果更平稳长效。其次，建立稳定的生活节奏，规律作息、低盐饮食、适度运动。最后，定期监测并记录血压，每周至少测2天、每天早晚各2次，复诊时将数据带给医生。另外，还可使用智能穿戴设备更频繁地监测血压。
