【byb.cn 】(来源:生命时报)皮肤上冒出几个硬疙瘩,越抓越痒,越抓越多。如果你遇到这种情况,且持续数周不愈,需警惕结节性痒疹。
《生命时报》 2026-03-24 第1978期 第10版
结节性痒疹是一种常见的慢性皮肤病,任何年龄均可发病,中老年高发,女性略多。该病既可单独发生,也可与其他皮肤疾病、焦虑抑郁等心理障碍以及慢性肝肾疾病等全身性疾病并发。该病有两大典型特征:坚实结节,皮损多呈黄豆至蚕豆大小的半球形或圆锥形,质地坚硬,表面粗糙,呈红褐色或肤色,常对称分布于四肢伸侧、腰背部等易搔抓部位;剧烈瘙痒,持续超6周,夜间加重,且由于患者反复搔抓,结节表面常伴有抓痕、血痂形成。
治疗结节性痒疹,首先要积极评估和处理可能相关的合并症,如糖尿病、慢性肝肾疾病等。轻度患者以局部治疗为主,首选强效糖皮质激素药膏外用;顽固性结节,可采用糖皮质激素皮损内注射。病情好转后,可逐渐过渡至使用他克莫司软膏等非激素类药膏维持治疗。中重度患者,通常需要启用系统药物治疗,如口服抗组胺药缓解瘙痒,沙利度胺、环孢素、雷公藤多苷片等传统免疫抑制剂用于难治性病例。近年来,多项靶向治疗药物的临床试验相继开展,其中度普利尤单抗已获美国食品和药品管理局批准用于该病。此外,窄谱UVB光疗、液氮冷冻等物理治疗亦可辅助使用,具体方案需医生综合制订。
日常管理同样不可忽视。首先,要避免搔抓,建议剪短指甲,瘙痒时以轻拍或冷敷代替抓挠。其次,加强皮肤保湿,每日需要多次使用保湿剂润肤,洗澡水温不宜过高,避免使用碱性肥皂。第三,穿舒适宽松衣服,建议选择纯棉透气衣物,避免化纤摩擦。第四,保持健康生活方式,保证每晚7~8小时睡眠,规律作息;饮食宜清淡均衡,少吃辛辣油腻食物,戒烟戒酒;保持心情舒畅,以免焦虑和压力加剧瘙痒。最后,不要自行购买不明成分药膏涂抹或轻信“根治”偏方。只要坚持规范治疗和科学护理,大多数患者都能有效控制病情,重获舒适生活。


结节性皮疹越抓越痒