徐说内经素问25宝命全形论之补虚泻实

　　【原文】

　　黄帝问曰：天覆地载，万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生，四时之法成，君王众庶，尽欲全形，形之疾病，莫知其情，留淫日深，著于骨髓，心私虑之。余欲针除其疾病，为之奈何？

　　岐伯曰：夫盐之味咸者，其气令器津泄;弦绝者，其音嘶败;木敷者，其叶发;病深者，其声哕。人有此三者，是为坏府，毒药无治，短针无取，此皆绝皮伤肉，血气争黑。

　　帝曰：余念其痛，心为之乱惑，反甚其病，不可更代，百姓闻之，以为残贼，为之奈何？

　　岐伯曰：夫人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。人能应四时者，天地为之父母;知万物者，谓之天子。天有阴阳，人有十二节;天有寒暑，人有虚实。能经天地阴阳之化者，不失四时;知十二节之理者，圣智不能欺也;能存八动之变，五胜更立，能达虚实之数者，独出独入，呿吟至微，秋毫在目。

　　【点评】本段强调人类生命的宝贵，“宝命全形”是人类的共同愿望。人若有病，如何治疗？歧伯回答了诊断疾病应注意的三种症候。同时阐明天人合一的整体观。医生必须掌握天地阴阳的基本法则，才能洞察病情，达到医术高超的境界。

　　①天覆地载，万物悉备，莫贵于人：天覆地载：天上覆盖与地上承载的；万物悉备：悉备，齐备，指世间万物；莫贵于人：于，比，没有比人更宝贵的。

　　②尽欲全形，尽，都;欲，想;全，保全;形，形体。

　　③心私虑之，此句意为，心中甚为焦虑。

　　④其气令器津泄，津泄，病证名。水液外泄。

　　⑤木敷者，敷，铺开; 摆开，意指木头腐烂状。

　　⑥其声哕，哕[yuě]，.呕吐，气逆。

　　⑦反甚其病，甚，动词，加重。此句为，反而使病情加重。

　　⑧以为残贼，残贼，.指凶残暴虐的人。 孟子曰：“贼仁者，谓之贼;贼义者，谓之残。残贼之人，谓之一夫。闻诛一夫纣矣，未闻弑君也”（《梁惠王》下）。意思是，破坏仁爱的人叫做“贼”，破坏道义的人叫做“残”。这样的人，我们就叫作他“独夫”。我只听说周武王诛杀了独夫殷纣，没有听说过他是以臣弑君的。

　　⑨人有十二节，十二节，就是指人体的12条经络。

　　⑩能经天地阴阳之化者，经，通过，此事为了解。

　　11、能达虚实之数者：达，通达，通晓；数，名词，气数、命运。

　　12、呿吟至微，呿吟[qù yín]，.张口舒气;呼吸。《素问·宝命全形论》：“呿吟至微，秋毫在目。” 张隐庵 集注：“呿，卧声;口张而不合，气之虚也。呻吟之声，气之实也。言其呿吟之至微，而虚实之秋毫，皆在吾目矣。”

　　【整段翻译】

　　黄帝问道：天上覆盖与地上承载的，世间万物，没有一样东西比人更宝贵了。人依靠天地之大气和水谷之精气生存，并随着四时生长收藏的规律而生活着，上至君主，下至平民，任何人都愿意保全形体的健康，但是往往有了病，却因病轻而难于察知，让病邪稽留，逐渐发展，日益深沉，乃至深入骨髓，内心甚为焦虑。我要想解除他们的痛苦，应该怎样办才好？

　　岐伯回答说：比如盐味是咸的，当贮藏在器具中的时候，看到渗出水来，这就是盐气外泄;比如琴弦将要断的时候，就会发出嘶败的声音;内部已溃的树木，其枝叶好象很繁茂，实际上外盛中空，极容易萎谢;人在疾病深重的时候，就会产生呃逆。人要是有了这三种现象（水肿、声哑、呕吐），说明内脏已有严重破坏，药物和针炙都失去治疗作用，因为皮肤肌肉受伤败坏，血气枯槁，就很难挽回了。

　　黄帝道：我很同情病人的痛苦，但思想上有些慌乱疑惑，因治疗不当反使病势加重，又没有更好的方法来替代，人们看起来，认为我是残忍粗暴的人，究竟怎么好呢？

　　岐伯说：人生于大地，其生命和天地自然界密切相关。人能适应四时的变化，则天地就会成为他的父母;了解世间万物生长收藏变化的人，就被称之为天子。所以天有阴阳，人有十二经脉;天有寒暑，人有虚实盛衰。能够了解天地阴阳的变化的人，就可以不违背四时的规律;了解十二经脉的道理的人，就能明达事理，不会被疾病现象弄糊涂了;能掌握八风的演变，五行的衰旺，通达病人虚实的变数的人，就一定能有独到的见解，哪怕病人的呵欠呻吟极微小的动态，也能够明察秋毫，洞明底细。