更年期会有游走痛

    【byb.cn 】(来源:生命时报)更年期好比多事之秋,约八成女性会经历不同程度的更年期症状,常见的有乏力虚弱、易激惹、睡眠障碍、潮热出汗等。也有不少女性总感觉浑身痛,有时是腰背颈肩痛,有时是四肢和关节痛……这种“游走性”疼痛也是更年期特征之一。

  华中科技大学同济医学院附属同济医院更年期/卵巢衰老专科副主任医师 罗爱月

  《生命时报》 2024-04-02 第1789期 第16版


  更年期女性出现一系列症状的根本原因是卵巢功能衰退,雌激素水平低下。首先,雌激素不仅是性激素,也是维持健康的必备激素之一,它的受体广泛分布于各大器官,包括骨关节。雌激素缺乏时,骨组织的氧化应激和自噬能力加强,细胞凋亡增加,骨密度减少,便可引发骨流失。更年期女性本身就存在骨关节退行性改变,此时更易出现软骨退化、骨关节炎,引发全身的骨关节疼痛。

  而且,更年期女性的激素水平通常是急剧减少,变化比较突然,而机体还没反应过来,于是神经系统的敏感性增高,表现出身体感觉异常,甚至会“放大”各种疼痛。此外,雌激素减少会使血脂大量沉积在血管内壁,尤其是受过风寒、出现过炎症的关节内,可造成相应部位血管阻塞,加重炎性反应,引发各处疼痛。

  在上述因素的影响下,即使从前的工作或运动量不会造成明显不适,更年期后,女性的骨骼强度减弱、炎症加重、修复减慢,身体也无法耐受,更易诱发一系列症状。

  如果45~55岁女性频繁出现手指疼痛、多关节疼痛等,就要考虑是不是激素变化引发的,建议及时就医。临床对付“游走性”疼痛最简单有效的方案是雌激素治疗,通过补充雌激素快速缓解疼痛,还有利于骨骼、心脑血管系统健康。同时,女性要排除风湿免疫相关疾病以及子宫腺肌病等器质性病变的影响,不过,多数器质性病变引发的疼痛位置相对固定,不会“游走”。

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