血栓堵路时会偷发5大信号

    【byb.cn 】（来源：生命时报）血栓不都是有害的，它能在人受伤时防止出血过多。但当血栓在身体某些部位形成时，就会埋下健康隐患。它在慢慢堵塞血管的过程中，会无数次向人们发出以下预警信号。

　　上海交通大学医学院附属第九人民医院心血管内科主任医师 张俊峰 □张田田

　　《生命时报》 2022-11-01 第1652期 第18版

　　①胸痛、胸闷

　　若患者出现不明原因的胸痛、左侧或双侧手臂疼痛，并伴有濒死感，提示可能是血栓阻塞了冠状动脉，导致心肌供血供氧不足，引发心绞痛，甚至心肌梗死。如果长时间坐着或卧床后站起活动时，突然感觉胸闷气短，甚至一下子晕倒，要警惕可能是下肢静脉血栓脱落，堵塞了肺动脉。肺动脉栓塞危险性很大，严重时可导致猝死。因此，出现上述表现应尽快到急诊就诊。

　　②单侧手臂或腿不听使唤

　　患者出现无法说话、单侧手臂或腿不听使唤、视觉和感觉功能障碍，提示可能是血栓堵塞了颅内血管或颈动脉，造成脑组织缺血缺氧，甚至坏死，从而引起了大脑功能障碍。出现这些症状，不论能否自行缓解，都需要及时就诊。

　　③间歇性跛行

　　若下肢血管缺血，人在行走时可能腿疼，休息后可缓解，再次行走疼痛又出现，医学术语称为“间歇性跛行”。如果忽视下肢动脉堵塞，病情进一步进展，就有可能导致下肢严重缺血，皮肤温度下降，足背及胫后动脉搏动减弱或消失，不行走时也会下肢疼痛（即静息痛），继续发展可出现肢体破溃，伤口不能愈合，甚至组织坏死（坏疽），不得不进行截肢治疗。糖尿病患者出现下肢病变的可能性更高，要格外重视。

　　④单侧下肢水肿

　　这种情况容易发生在长期卧床、久坐不动、脱水等患者身上，表现为下肢肿胀、疼痛。如果发现两只脚或两条腿水肿的程度不一致，或一侧不肿另一侧肿，往往是存在下肢深静脉血栓的表现。血栓堵塞了静脉血管，导致血液回流不畅，进而引起形成血栓那一侧肢体水肿，同时会有皮肤发凉、易发生溃疡等表现。

　　⑤类似惊恐发作

　　若患者出现心跳加速、呼吸急促、类似惊恐发作等表现，提示可能是血栓堵塞在了肺动脉，导致肺循环压力增高、右心负荷增加，进而产生胸痛、心悸、焦虑、惊恐、肺水肿、咯血等症状，严重者可发生晕厥、猝死。肺栓塞多见于具有深静脉血栓、肿瘤、骨折的患者，以及妊娠、产后、高龄、长期卧床或口服避孕药的人群。