毒蛇、蛇毒与解毒血清

　　毒蛇是如何攻击人类的。毒蛇有毒牙及毒腺，毒牙有管牙、沟牙两种，毒牙基部有排毒导管开口。毒腺一对，位于头部两侧，口角背方，由唇腺进化而来，毒腺外有肌肉。毒蛇咬人等时，肌肉收缩，毒液从毒腺挤出，经排毒导管流入毒牙的管道或沟而排出。

毒蛇与无毒蛇的区别在毒牙和毒腺上

毒蛇施毒时的工作原理

　　蛇毒毒液是蛋清样粘稠液体，具有特殊的腥味。不同蛇种毒液的色泽亦异，如白色（五步蛇毒、圆斑蝰蛇毒）、灰白（银环蛇毒）、淡黄（眼镜蛇毒）金黄(蝮蛇毒、烙铁头蛇毒、眼镜王蛇毒、金环蛇毒)、黄绿（竹叶青蛇毒）等。

　　蛇毒毒液经冷冻真空干燥后即成松脆易碎的固体，色泽不变。干蛇毒置于干燥器皿或密封于安瓿中，即使在室温中放上几年甚至50年仍保持毒性和抗原性。蛇毒的主要成分为蛋白质和多肽，故具有蛋白质的通性;加热和受紫外线照射，会产生絮状沉淀，导致毒性部分或全部丧失、遇强酸、强碱、氧化剂、还原剂、酒精、酚类即被损坏;能被蛋白酶所水解，经甲醛处理会丧失毒性，但抗原性仍保留。

　　被蛇咬伤后，不要惊慌，先要确定是有毒，还是无毒之蛇，从下面这张牙痕图上，我们就可以清楚分辩出来。

毒蛇与非毒蛇咬伤的牙痕

　　看了前面的文章，我们大体知道了【毒性类型】共分三种，即出血性、神经性和混合性（出血性＋神经经）。那蛇毒究竟是如何危害人体的呢？

　　化石研究表明，大约6000万—8000万年前，毒蛇出现。这是脊椎动物演化史上的一个重要时刻，仅使用毒液作为进攻武器，这在脊椎动物中前无古人后无来者。现在，世界上有约300—700种毒蛇。所有的毒蛇的毒液有效成分总共只有24种，它们基本都算是蛋白质，大致可分为两类：神经性毒素和血液循环毒素。同是蛋白质差别真是大，因为与我们吃的蛋白质不同，这类蛋白质会要我们命。

　　★【神经性毒素】：其作用是阻滞神经信号的传递，学术的语言叫做“抑制运动神经末梢突触前膜的神经传导并封闭突触后终板上的乙酰胆碱受体”，形象地比喻就是：一方面破坏通讯线路，一方面纠缠住接线员使其无法工作。结果就是肌肉麻痹瘫痪，致死的原因一般是因为呼吸肌麻痹造成的窒息。常见的金环蛇和银环蛇以及各种海蛇都使用这一类型的武器。

　　【神经毒症状】：见于金环蛇、银环蛇、海蛇咬伤。局部表现轻微，有时可能仅有局部麻木感。毒蛇牙痕小，无渗液。全身表现往往1～3小时后方出现，主要为骨骼肌弛缓性瘫痪，首先影响颈部肌群，眼肌麻痹则眼睑下垂，复视、面部肌肉松弛，张口困难及吞咽困难，继之瘫痪向躯体发展，引起呼吸肌麻痹，导致呼吸困难，甚至呼吸运动停止。此外尚可表现头昏、嗜睡、 流涎、恶心、呕吐、听力障碍、大小便失禁、发热或寒颤、抽搐、昏迷等。由于局部症状不显著，全身中毒症状出现以前往往不被注意，乃至贻误患者的就诊。

　　★【血液循环毒素（出血性）】：作用的对象主要是血液系统。一些血液毒素破坏人体的凝血机制，通过水解纤维蛋白原、封闭纤维蛋白原在血小板上的受体、破坏血管壁从而引起大出血;另一些却会产生相反的作用———导致血液凝结，形成致命的血栓。血液循环毒素的另外一些成分会导致细胞坏死、组织溶解。使用这种毒液的是五步蛇、竹叶青这些蝰蛇科的种类。

　　【血循毒症状】局部肿胀严重，且可迅速向肢体近心端扩展。常累及躯干部，疼痛剧烈似刀割、火燎、针刺样。局部可发生水疱、血疱和组织坏死。伤口可流血不止。附近淋巴结炎、淋巴管炎，水肿消退慢，伤口不易愈合。全身表现多处出血,包括皮肤瘀点,鼻衄、呕血、便血、咯血、血尿甚至颅内出血。 发生溶血则表现溶血性贫血、黄疸、血红蛋白尿、血钾增高等。血红蛋白沉积于肾小管内，可导致急性肾功能衰竭。心脏受损则呈现中毒性心肌炎、心电图检查可有ST段下降、T段平坦或倒置，Q-T间期延长，重者可出现束枝传导阻滞，期前收缩，甚至心室颤动和心力衰竭。出血、溶血和心肌损害均可引起休克，表现皮肤潮冷，血压下降，脉搏细速，肢端紫绀，呼吸急促，尿少，尿闭等。此类中毒潜伏期短，局部症状重,故易早期发现,若能早期治疗则死亡率低。

　　★最“毒辣”的是眼镜蛇、眼镜王蛇和一些蝮蛇，因为它们同时使用这两种毒素，称为混合型毒素。

　　【混合毒症状】：由于中毒程度不一症状亦不同，除具有神经毒及血循毒的局部和全身症状外，严重者出现呼吸窘迫综合征，眼镜蛇咬伤则伴有高热;眼镜王蛇咬伤则病情发展极快,可迅速出现呼吸停止，随后心跳骤停。蝮蛇咬伤中毒常有视力模糊、复视等。

　　被毒蛇咬伤后，最有效的治疗，就是抗蛇毒血清。下面让我们来了解一下。