徐说内经素问09六节藏象论①之天地人

  原文帝曰:五运之始,如环无端,其太过不及如何?岐伯曰:五气更立,各有所胜,盛虚之变,此其常也。

  帝曰:平气何如?岐伯曰,无过者也。

  帝曰:太过不及奈何?岐伯曰:在经有也。

  帝曰:何谓所胜?岐伯曰:春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓得五行时之胜,各以气命其脏。

  帝曰:何以知其胜?岐伯曰:求其至也,皆归始春,未至而至,此谓太过,则薄所不胜,而乘所胜也。命曰气淫不分,邪僻内生,工不能禁。至而不至,此谓不及,则所胜妄行,而所生受病,所不胜薄之也,命曰气迫。所谓求其至者,气至之时也。谨候其时,气可与期,失时反候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也。


  【点评】本段主要阐述五行之间的相生相克的关系,以及主气太过和不及对人健康的影响。

  ①其太过不及如何:什么叫太过和不及,举一个例子大家就明白了。人体的体温正常的是36.5度,如果低于这个温度较多,比如36度,这个就叫不及,而高于37度,就叫太过。这里说的太过和不及是指季节的更替。比如到了立春这个季节,天气还很冷,这就叫不及,反之,如果天太热了,就叫太过。

  ②五气更立,各有所胜,盛虚之变,此其常也五气,指木火土金水,对应的春夏长夏秋冬;所胜,指当季的主气,比如春主木气,夏主火气;盛虚,此当季的主气或盛大或虚弱;此其常也,这是常态

  ③平气何如?岐伯曰,无过者也:平气,既不过,也无不及。

  ④太过不及奈何?岐伯曰:在经有也奈何,如何办;在经有也,指在经书上有记载;

  ⑤所谓得五行时之胜,各以气命其脏所谓,这就是所说的;得五行时之胜,打个比如,春天主木,主肝,这个时候,是养肝的季节,如果掌握好这个“胜”,治疗肝病来,就会事半功倍;各以气命其脏,同前句意思,命其脏,就是指当季的主气,会影响当季对应的脏器,比如,春季,木气会影响肝脏。

  ⑥未至而至,此谓太过:前面已经解释过了,比如,到了春季,如果提前过热了,就属于跨季节了,就是太过了。

  ⑦则薄所不胜,而乘所胜也:比如,北京,春季白天的气温是15-18度,而现在连续出现25-28度的天气,这就是太过了,那这15-18度就是,这个薄无法形成春天的主气,也就是不胜,而(25-28度)则成了主气(胜也)。

  ⑧命曰气淫不分,邪僻内生,工不能禁命曰,被称之为;气淫不分,是指主气;,是指外气,气淫不分,就是指外气侵占了主气的位置,用一句成语,就相当于鸠占鹊巢;邪僻内生,邪,外邪,比如六淫;僻,偏僻;这话可以理解怪病丛生;工不能禁,工,医生;禁,控制

  ⑨至而不至,此谓不及:再以春天为例,本来春天已经到了,但是天气依然寒冷,这就叫至而不至,也被称之为不及;

  ⑩则所胜妄行,而所生受病,所不胜薄之也,命曰气迫则所胜妄行,指侵占了本该当季的主气的外气会无所牵制的肆意妄行;所生受病,所不胜薄之也,五行之间相生相克(如下图)。以火例之,比如到了夏天,本该主火,但时至而火气未至,火气行不及也,火本克金,不及,则金无制而妄行矣。火本生土,火气不及,则所生亦不及,故土病矣。水本克火,火气不及则水益乘其虚而犯之矣;气迫 ,病因病理学名词。指气候失常,不能应时而至,成为致病因素;

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五行相生相克图

 

  11、所谓求其至者,气至之时也:此句的意思是说,作为一个医生,就是要根据季节和时令的变化来应对。

  12、谨候其时,气可与期,失时反候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也谨候其时,要谨慎地等候时令的变化;气可与期,气候的到来是可以预期的;失时反候,如果搞错了时令或违反了时令与气候相合的关系;五治不分,五治,五行当令控制其时,以致于分不出五行之气当旺的时间;邪僻内生,工不能禁也,前面已经解释过了。


  【整段翻译】黄帝说:五行的推移,周而复始,如环无端,它的太过与不及是怎样的呢?   

  岐伯说:五行之气更迭主时,互有胜克,从而有盛衰的变化,这是正常的现象。   

  黄帝说:平气是怎样的呢?岐伯说:这是没有太过和不及。   

  黄帝说:太过和不及的情况怎样呢?岐伯说:这些情况在经书中已有记载。   

  黄帝说:什么叫做所胜?   

  岐伯说:春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,这就是时令根据五行规律而互相胜负的情况。同时,时令又依其五行之气的属性来分别影响各脏。   

  黄帝说:怎样知道它们之间的相胜情况呢?   

  岐伯说:首先要推求气候到来的时间,一般从立春开始向下推算。如果时令未到而气候先期来过,称为太过,某气太过就会侵侮其所不胜之气,欺凌其所胜之气,这就叫做气淫;时令已到而气候未到,称为不及,某气不及,则其所胜之气因缺乏制约而妄行,其所生之气因缺乏资助而困弱,其所不胜则更会加以侵迫,这就叫做气迫。所谓求其至,就是要根据时令推求气候到来的早晚,要谨慎地等候时令的变化,气候的到来是可以预期的。如果搞错了时令或违反了时令与气候相合的关系,以致于分不出五行之气当旺的时间,那么,当邪气内扰,病及于人的时候,好的医生也不能控制了。 


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