徐说内经素问07阴阳别论之有胃气生

　　【原文】鼓一阳曰钩，鼓一阴曰毛，鼓阳胜急曰弦，鼓阳至而绝曰石，阴阳相过曰溜。

　　阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起，起则熏肺，使人喘呜。阴之所生，和本曰和。是故刚与刚，阳气破散，阴气乃消亡。淖则刚柔不和，经气乃绝。

　　死阴之属，不过三日而死，生阳之属，不过四日而死。所谓生阳死阴者，肝之心谓之生阳，心之肺谓之死阴，肺之肾谓之重阴，肾之脾谓之辟阴，死不治。

　　【点评】本段阐述了三大主题，第一是脉象，揭示了钩毛弦石滑脉的具体特征;第二，是说明阴阳平衡的重要性，如果阴阳失衡，会发生一系统的疾病;第三个意思是说明，升阳的病好治，而重阴的病属危症。

　　①鼓一阳曰钩，鼓一阴曰毛，鼓阳胜急曰弦，鼓阳至而绝曰石，阴阳相过曰溜：钩脉：脉学名词，又称洪脉，指夏季正常的脉象。稍坚洪大，来盛去衰，如钩之状;毛脉：脉学名词。秋季脉来时轻虚而浮之象，轻浮而虚，如毛羽也；弦脉：弦脉就如按到琴弦一样，绷得较紧，端直而长，直起直落。弦脉是肝胆病的主脉，肝为刚脏，病则经脉筋经紧急，所以脉端直而弦;；石脉：脉学名词。系冬季脉来沉滑之象；溜脉：即滑脉，脉往来流利,应指圆滑,如珠滚玉盘之状,主要是缘于血管弹性良好，血管内膜壁柔滑，血液黏滞度降低等

　　②阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起，起则熏肺，使人喘呜：魄汗，即“肺脏魄”，外与皮毛相合，而汗液又由皮表透发，和肺气有关，故称为 “魄汗”，汗孔亦称为“魄门”（即“鬼门”）。一说魄为阴，汗为阴液 ，故名；四逆：「四逆」者，四肢逆冷也。四肢者，诸阳之本也。凡肾阳衰微，阴寒内盛，或寒邪直中于三阴，以致阴阳之气不相顺接，皆可发为四逆之证，是少阴病，主要是心肝脾肾四脏之阴，并逆而引起；熏肺：肺脏受邪热熏灼，肺气失于清肃，血热壅聚而成肺痈，肺痈者，由感受风寒，未经发越，停留胸中，蕴发为热；喘鸣：证名。呼吸急促，喉中有痰鸣声。又名痰喘、哮。喘鸣而见孤阳浮越者，多属危证。

　　③阴之所生，和本曰和：和本，贴合、符合阴阳平衡之本，因为，这种平衡被称之为“和”。

　　④是故刚与刚，阳气破散，阴气乃消亡：刚与刚，这里的主要意思是，如果只有刚，只有阳，而没有阴，那么阳气也就稳固不住，阴气也就消亡了。

　　⑤淖则刚柔不和，经气乃绝：淖nào：寒湿，潮湿;经，经血：经脉气血;乃：于是，就

　　⑥死阴之属，不过三日而死，生阳之属，不过四日而死：死阴：病证名。五脏病证依相克次序而传，谓之死阴。如心属火，肺属金，心病传肺，是火克金。《素问·阴阳别论》：“心之肺，谓之死阴。”张志聪注：“五脏相克而传谓之死阴”；生阳：指五脏相生而传，得其生气。如肝传心，为木生火。（死阴和生阳，实际上都与五行相生相克有关，死阴，指的是相克，而生阳，指的是相生）

　　⑦所谓生阳死阴者，肝之心谓之生阳，心之肺谓之死阴，肺之肾谓之重阴，肾之脾谓之辟阴，死不治：重阴：两种属于阴的性质同时出现在一个事物上。如：一昼夜的夜半、夜为阴 、夜半为阴中之阴。故称重阴。身冷，脉微欲绝、症脉都是阴盛，称为重阴，说明阴寒之盛。把自然气候和人的病变联系起来，如冬季属阴，寒为寒邪，冬季感受寒邪，也可以称为重阴；辟阴：指肾病传脾。《素问·阴阳别论》：“肾之脾，谓之辟阴。”张景岳注：“土本制水，而水反侮脾，水无所畏，是为辟阴。”

　　【整段翻译】脉搏鼓动于指下，来时有力，去时力衰，叫做钩脉;稍无力，来势轻虚而浮，叫做毛脉;有力而紧张，如按琴瑟的弦，叫做弦脉;有力而必须重按，轻按不足，叫做石脉;既非无力，又不过于有力，一来一去，脉象和缓，流通平顺，叫做滑脉。 　　

　　阴阳失去平衡，以致阴气争胜于内，阳气扰乱于外，汗出不止，四肢厥冷，下厥上逆，浮阳熏肺，发生喘鸣。 　　

　　阴之所以生化，是由于阴阳的平衡的结果。所以，如果只强调阳气（刚），则阳气破散，阴气亦必随之消亡;倘若阴气独盛，则寒湿偏胜，亦为刚柔不和，经脉气血亦致败绝。

五行与五脏的关系

　　属于死阴的病，不过三日就要死;属于生阳的病，不过四天就会痊愈。所谓生阳、死阴：例如肝病传心，为木生火，得其生气，叫做生阳;心病传肺，为火克金，金被火消亡，叫做死阴，肺病传肾，以阴传阴，无阳之候，叫做重阴;肾病传脾，水反侮土，叫做辟阴，是不治的死症。