徐说内经素问05阴阳应象大论篇③半死半生

　　【byb.cn XJ】这是《黄帝内经素问05阴阳应象大论的第三篇》，也是最后一篇。前两篇，分别论述了阴阳为“天地之道、治病必求于本”和男女这人间最重要的阴阳，他们之间性生活的“七损八益“，揭示了男女之间如何做到阴阳互补，从而延年益寿。本篇，继续解读阴阳调和与阴阳失调之间有关系，重点指出：“治五脏者，半死半生也。”，换言之，就是当疾病在皮毛时容易治，而一旦病入五脏再治，基本上就是半生半死了，从而进一步强调了“治未病”的理念。

　　天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目不如左明也。地不满东南，故东南方阳也，而人左手足不如右强也。

　　帝曰：何以然？岐伯曰：东方阳也，阳者其精并于上，并于上则上明而下虚，故使耳目聪明而手足不便。西方阴也，阴者其精并于下，并于下则下盛而上虚，故其耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪，其在上则右甚，在下则左甚，此天地阴阳所不能全也，故邪居之。

　　故天有精，地有形，天有八纪，地有五理，故能为万物之父母。

　　清阳上天，浊阴归地，是故天地之动静，神明为之纲纪，故能以生长收藏，终而复始。

　　惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五脏。

　　天气通于肺，地气通于嗌，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。

　　六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。

　　以天地为之阴阳，阳之汗以天地之雨右之;阳之气以天地之疾风名之。暴气象雷，逆气象阳。

　　故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。

　　故邪风之至，疾如风雨，故善治者，治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。

　　故天之邪气感，则害人五脏;水谷之寒热感，则害于六腑;地之湿气感，则害皮肉筋脉。

　　故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。

　　善诊者，察色按脉，先别阴阳，审清浊而知部分;视喘息，听音声，而知所苦;观权衡规矩，而知病所主;按尺寸，观浮沉滑涩而知病所生以治。无过以诊则不失矣。

　　故曰：病之始起也，可刺而已;其盛，可待衰而已。

　　故因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。

　　形不足者，温之以气;精不足，补之以味。

　　其高者，因而越之;其下者，引而竭之;中满者泻之于内。

　　其有邪者，渍形以为汗;其在皮者，汗而发之;其栗悍者，按而收之，其实者散而泻之。

　　审其阴阳，以别柔刚。

　　阳病治阴，阴病治阳。

　　定其血气，各守其乡。

　　血实宜决之，气虚宜掣引之。