以药养医现状不改 遏制药价成老大难

　　药价虚高现象引发了舆论对医疗体制改革的反思。过去的改革未能遏止医患关系的紧张趋势，部分患者及家属对医院、医生仍然本着不信任态度，“看病贵，看病难”问题仍然是民众关注的焦点。医疗改革任重道远。

　　药价虚高折射体制痼疾

　　就普通公众而言，医疗体制改革是否成功，一定程度上就是依据看病便捷程度和看病价格两个方面，对于前者而言，主要涉及医疗资源配置方面，当下的问题则体现为乡镇医院处境尴尬，既受到医疗行业从业人员的冷落，也被普通老百姓所抛弃;对于后者而言，则体现为小病大医，药价虚高。

　　医生收取红包、小病大医等现象，如果只是个人逐利的结果，尚能宽容对待，但是，一旦这种现象成为一种“体制的便利”，那么就需要对症下药。就药价虚高现象而言，医疗行业的畸形产业链，行业潜规则等，无不揭示出医疗体制改革所面临的深度与广度。

　　医改需对方向作出抉择

　　在题为《回归公益性是遏制药价虚高的良方》的评论文章中，作者指出，遏制药价虚高，“需要进一步完善药品集中招投标制度，通过有效制度设计防范在中标价制定环节出现舞弊与腐败。”回归公益属性是医疗体制的终极目标，但是，当前医疗体制改革已经走过了追求理念认同的阶段，迫切需要以实际行动践行理念。事实上，当前医疗市场上，不仅药价虚高现象值得关注，假药失控现象同样让人担忧，警方“假药遍及全国，涉及几乎所有药品种类”的调查结论，提供的不只是一群人违法的事实，还有整个医疗体制，包括流通环节、监管制度等方面，与医疗的公益属性渐行渐远。

　　如同校车与公车的选择，医疗体制改革的问题一定程度上也是一个选择的问题，致力于提供公共医疗服务还是仅仅作为一个市场的仲裁者，政府需要做出选择。