淋巴是身体的“派出所”受访专家：
南方医科大学肿瘤中心主任医师 张军一
本报记者 张炳钰《生命时报》 2024-10-18 第1840期 第16版
淋巴，医学上称为淋巴结，是人体免疫系统的重要组成部分。南方医科大学肿瘤中心主任医师张军一告诉《生命时报》记者，淋巴结主要有两大功能：一是防御作用，吞噬清除外来的微生物；二是维持免疫系统及内环境稳定，包括清除体内衰老细胞、异常细胞等。淋巴结一般沿人体静脉血管分布，有500~600个，正常大小为0.5~1厘米，质地柔软光滑，活动，无痛。淋巴结中的淋巴细胞负责识别、捕获、吞噬、清除外来物质。如果遇到无法吞噬的病原体和肿瘤细胞，则会将其滞留，引发淋巴结肿大或疼痛。
根据分布位置，淋巴结又分为浅表淋巴结和深部淋巴结。浅表淋巴结肿大较为明显，深部淋巴结（主要包含纵隔淋巴结及腹膜后淋巴结）则无法摸到，只能通过超声或CT探查。一般来说，发病较急、质地较软、肿大界限清晰、痛感明显的，基本是病毒及炎症感染性淋巴结肿大，可通过休息、用药治疗等方式处理，等免疫功能恢复，肿大的淋巴结会逐步恢复正常。无痛性淋巴结日渐变大、无法自行缩小，质地较硬，质感粗糙，界限不清，多见于肿瘤淋巴结转移、淋巴瘤或血液系统疾病，此种应尽快就医。
身体不同位置的毛病，通常反映在不同部位的淋巴结上。
1.耳后淋巴结肿大，可能是眼睑、颊、耳颞部发炎。
2.颌下及颈部淋巴结肿大，通常是牙痛或口腔溃疡，或由鼻咽癌等肿瘤引发。
3.扁桃腺肿大，常由感冒、呼吸道感染引起。
4.腋下淋巴结肿大，且存在乳房肿块，可能伴随乳房胀痛、皮肤褶皱或乳头溢液等症状，需警惕乳腺癌。
5.腹股沟淋巴结肿大，可能是下肢、下腹部、外阴等部位有炎症。
6.腘窝淋巴结肿大，可能是足部或小腿皮肤发炎。
7.锁骨上淋巴结肿大，需警惕肺癌及消化系统癌症。左侧锁骨上淋巴结肿大，多见于消化道肿瘤转移，如胃癌、肝癌、胰头癌、胰体癌；右侧锁骨上淋巴结肿大，可见于支气管肺癌、食道癌的淋巴结转移。
需特别注意，发现淋巴结肿大后，尽量不要去捏，挤压可导致淋巴液跑到其他淋巴结内，可能引起更严重的反应。
