何裕民：不包容是肿瘤帮凶【byb.cn 】（来源：生命时报）随着医学的发展，许多临床医生希望用“一剑封喉”的方式，借助某个靶点来解决所有癌症问题，且有时的确在短期内有效。但如果患癌的“土壤”不改善，又不规避不良生活习惯，患者难免陷入“春风吹又生”的境地，出现病情反复、肿瘤转移等。
上海中医药大学教授 何裕民
《生命时报》 2024-05-21 第1801期 第22版
2007年，常州的朱女士（化名）因左侧胸部时感刺痛，医生检查发现乳腺有肿块，且不能活动，让她马上住院。等各项检查做下来，医生说：“这是恶性肿瘤，不仅要开刀，还要切除乳房。”
对朱女士而言，这无疑是晴天霹雳。在她心中，癌症就是不治之症。最终她接受了手术。在住院的这段时间，朱女士反复回忆过去的五六年时光，回想起和公婆的争吵、和兄弟姐妹的争执、对老公的怨恨、对孩子的不甘，以及对生活里的一切看不顺眼……这些和她患癌究竟有没有关系？
手术之后，医生告诉朱女士：“两个指标阴性，一个指标阳性，后续要化疗加靶向药。”当时那种靶向药还没有入医保，价格高昂，并不是朱女士所能承受的价格。再三考虑，她还是选择做了化疗和靶向治疗。第一个疗程刚结束，靶向药的副反应就来了——呕吐严重，吃东西吐东西，喝水吐水；小腹剧烈疼痛，医生给她用了各种止痛针，都没用；白细胞降到了700多（正常值为4000~1万），打了30多针升白针，还是没用；食欲差，多天没吃东西……朱女士一度想要放弃，后来找到了笔者，觉得“实在不行了，找中医试试吧”。
“你虽然是两阴一阳，但也是小癌，不算大病，中医调理调理就好了，不要有压力，心情好才是第一良药。”这是初次看诊时我对她说的话。
笔者分析认为，朱女士的发病和人们很早以前就提出的两个癌症理论有关，即“土壤说”和“二次打击说”。
所谓“土壤说”，是指某些基因就像适宜癌生长的“土壤”。朱女士的兄弟姐妹都有患癌史，她得癌确实与基因有关。但土壤只是适宜生长的条件，不是说有了某基因，就一定会发生病变；改变生活方式、进行合理治疗等，都有“改善土壤”之功。
“二次打击说”，指的是有了适宜土壤，再经历二次甚至多次“打击”，即可触发癌变。朱女士就比较典型。她容易有挫败感，常生气、大怒，因各种琐事诱发强烈情绪反应等，都是典型的“二次打击”。这样经历两三年，甚至四五年，终于积累成病。
后来，笔者每次去常州巡诊，朱女士都会来就诊，从3个月一次复查，到半年一次，最后一年一次，病情一直稳定。2012年夏天，她突然摸到左胸壁上有个2厘米的硬块，检查也不能确诊是什么东西，便想着是不是转移了。我给她开了汤药以及一些外敷药。2个月后肿块就消失了。2023年1月，朱女士又做了一次较为系统的检查，所有的指标及影像学检查都很好。这无疑表明，朱女士康复已逾10年了。
笔者一直认为，癌不是一种病，只是一个概称，一类病症的笼统称谓。我们强调的是改善“土壤”、规避多次打击，这是共性对策，也是中医学纠偏以及生活方式改善的意义所在。
