高血脂伤腿九大表现

    【byb.cn 】(来源:生命时报)走路腿疼 晚上抽筋 趾甲变色 伤口难愈 高血脂伤腿九大表现


  首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科主治医师 孙聪睿 □主任医师 王克勤

  《生命时报》 2023-10-17 第1744期 第18版


  高血脂不仅会堵塞心脑血管,还会顺流而下阻碍腿部血液循环,导致动脉粥样硬化斑块形成,出现下肢动脉硬化闭塞症。美国纽约蒙特非奥里医疗中心提醒,以下9个表现提示是高血脂已经伤腿了。

  1.腿疼

  因高血脂诱发的动脉粥样硬化斑块,严重时会使供应腿部肌肉组织的动脉变得狭窄,甚至闭塞,腿部组织无法得到充足的氧供和血供,大量乳酸等代谢废物会积聚在肌肉组织中,刺激感觉神经,造成腿疼。同时,代谢废物堆积可导致肌肉不正常收缩和痉挛,也可能引发疼痛。这种原因导致的腿疼,通常在活动时更显著,有的患者走起路来会一瘸一拐。


  2.夜间痉挛

  上述乳酸等代谢废物在肌肉中沉积,刺激肌肉不正常收缩和痉挛,会让人在夜间休息时,血压下降、平躺时腿部缺血更重,从而出现腿抽筋的情况。


  3.皮肤、趾甲变化

  血脂水平升高,患者皮肤表面会形成类似黄色瘤样的斑点,通常出现在腹部、膝盖和肘部。而且,高血脂会引起下肢缺血、皮肤营养供应障碍,出现皮肤脱屑、干燥和皱褶,以及脚趾甲变薄、变脆、变色、纵向或横向裂缝。


  4.腿部肤色变化

  高血脂造成的下肢缺血会引起组织血液灌注不足,皮肤变得苍白,按压后恢复血色的时间明显延长。若下肢动脉闭塞或血栓形成,造成下肢严重缺血,会导致腿部紫绀,呈现紫色或紫红色。


  5.脚冷

  下肢组织供血不足会明显减少皮肤微循环血流量,导致皮肤温度降低。同时,缺血造成的炎症会刺激下肢末梢神经,导致疼痛、麻木等感觉异常,患者自觉脚冷。


  6.创口难愈合

  高血脂造成的下肢缺血会影响组织的营养吸收,抑制蛋白质等物质合成,并且造成代谢废物堆积,降低组织愈合能力。


  7.腿麻、无力

  腿部肌肉缺血,以及因此引发的慢性炎症及代谢废物沉积,会刺激神经,导致患者出现腿部麻木、无力、行走困难。


  8.小腿肌肉萎缩

  长期下肢缺血会造成腿部肌肉蛋白代谢异常,肌肉量减少,患者会出现肌肉萎缩。


  9.组织坏死

  当下肢缺血极度严重时,患者腿部组织会出现坏死、破溃、坏疽,需要截肢或有生命危险。


  一旦出现以上症状,要及时就医诊断治疗。日常生活中,高血脂人群要注意控制饮食,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加不饱和脂肪(如橄榄油、坚果、鱼油)的摄入,多吃富含膳食纤维的食物,如水果、蔬菜和全谷物。适度进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助提高“好胆固醇”水平,降低甘油三酯水平。吸烟对全身血管有害,戒烟是管理高血脂的重要步骤,同时还要限制酒精的摄入。如果改变生活方式后仍无法有效降低血脂,应遵医嘱启动药物治疗,并定期检查血脂、血压、血糖等指标。
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