高血脂伤腿九大表现

　　首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科主治医师 孙聪睿 □主任医师 王克勤

　　《生命时报》 2023-10-17 第1744期 第18版

　　1.腿疼

　　因高血脂诱发的动脉粥样硬化斑块，严重时会使供应腿部肌肉组织的动脉变得狭窄，甚至闭塞，腿部组织无法得到充足的氧供和血供，大量乳酸等代谢废物会积聚在肌肉组织中，刺激感觉神经，造成腿疼。同时，代谢废物堆积可导致肌肉不正常收缩和痉挛，也可能引发疼痛。这种原因导致的腿疼，通常在活动时更显著，有的患者走起路来会一瘸一拐。

　　2.夜间痉挛

　　上述乳酸等代谢废物在肌肉中沉积，刺激肌肉不正常收缩和痉挛，会让人在夜间休息时，血压下降、平躺时腿部缺血更重，从而出现腿抽筋的情况。

　　3.皮肤、趾甲变化

　　血脂水平升高，患者皮肤表面会形成类似黄色瘤样的斑点，通常出现在腹部、膝盖和肘部。而且，高血脂会引起下肢缺血、皮肤营养供应障碍，出现皮肤脱屑、干燥和皱褶，以及脚趾甲变薄、变脆、变色、纵向或横向裂缝。

　　4.腿部肤色变化

　　高血脂造成的下肢缺血会引起组织血液灌注不足，皮肤变得苍白，按压后恢复血色的时间明显延长。若下肢动脉闭塞或血栓形成，造成下肢严重缺血，会导致腿部紫绀，呈现紫色或紫红色。

　　5.脚冷

　　下肢组织供血不足会明显减少皮肤微循环血流量，导致皮肤温度降低。同时，缺血造成的炎症会刺激下肢末梢神经，导致疼痛、麻木等感觉异常，患者自觉脚冷。

　　6.创口难愈合

　　高血脂造成的下肢缺血会影响组织的营养吸收，抑制蛋白质等物质合成，并且造成代谢废物堆积，降低组织愈合能力。

　　7.腿麻、无力

　　腿部肌肉缺血，以及因此引发的慢性炎症及代谢废物沉积，会刺激神经，导致患者出现腿部麻木、无力、行走困难。

　　8.小腿肌肉萎缩

　　长期下肢缺血会造成腿部肌肉蛋白代谢异常，肌肉量减少，患者会出现肌肉萎缩。

　　9.组织坏死

　　当下肢缺血极度严重时，患者腿部组织会出现坏死、破溃、坏疽，需要截肢或有生命危险。