发痒的痣别抠 小心皮肤癌

    【byb.cn 】(来源:生命时报)发痒的“痣”,别抠,应警惕皮肤癌,须与老年斑和普通痣鉴别

  受访专家:

  陆军军医大学陆军特色医学中心整形美容科主任 鲁元刚

  本报特约记者 朱广平 胡秀华

  《生命时报》 2022-05-20 第1608期 第19版


  随着年龄增长,不少老人身上、脸上长出了不少大大小小、深褐色的斑块或凸起的痣,偶尔还会因瘙痒抠一抠。需要警惕的是,这其中有可能是临床上比较常见的恶性肿瘤——皮肤癌。

  皮肤癌有多种病理分型,常见的有鳞状细胞癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤等几种类型。陆军军医大学陆军特色医学中心整形美容科主任鲁元刚介绍,临床中皮肤癌老年患者居多,可能与皮肤老化、日积月累的紫外线照射、物理性长期刺激、身体免疫力下降、细胞功能衰退等因素有关。皮肤癌的预后受肿瘤类型、部位、大小、深度、有无转移等影响。但总体而言,皮肤癌若能早期明确诊断,绝大多数患者都能治愈,治愈率可达95%左右。

  老年人皮肤上常见的斑点和痣,通常都是良性皮肤病变,一般不需要特别治疗。但是,正因人们对这些“痣”防备太少,一不留神,皮肤癌便伪装成老年斑蒙蔽老年人的双眼,埋下重重隐患。因此,鲁元刚提醒,如果身上皮肤出现以下情况,应当引起重视。

  瘙痒。瘙痒是皮肤癌的一个典型症状,有一部分黑色素瘤和普通的痣不一样,时常发痒,经过抓挠之后还容易出血和发生溃疡。这是由于癌细胞在侵犯正常细胞的时候,正常细胞会防守反击,相互纠缠抵抗后,患者皮肤就会出现明显的瘙痒。

  破溃不愈合。皮肤上的斑或痣挠抓之后出现破溃,若一直不愈合,特别是用了很多药之后还不见好,建议尽快就医检查。

  卫星现象。如果在一颗痣的周围突然出现了好几颗小痣,星星点点的,形成卫星痣,就要提高警惕,这可能是恶变的征兆。

  形态变化。如果斑块或痣出现形状不对称、边缘不规则、色泽改变,或是短时间内迅速长大,直径大于6毫米,都是危险信号,需要及时就医。

  皮肤恶性肿瘤部位浅表,治疗方法较多,如手术切除、放射疗法、冷冻疗法、激光疗法、局部药物物理腐蚀疗法和化学疗法等,可依据肿瘤的部位、大小、患者全身情况、癌肿的程度等选择应用。治疗原则是去除肿瘤,最大化地保留功能,减少外貌损伤。

  鲁元刚建议,老年人要尽量避免长时间暴晒,参加户外活动时应涂抹防晒霜;如果皮肤上有凸起、发痒的“痣”,不要随意抓挠,按照上述症状加以辨别;也不要随意去美容机构进行祛斑治疗,以免错过治疗的最佳时机。
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