不治偏头痛 脑梗风险大

    【byb.cn 】(来源:生命时报)偏头痛,已被称作“全球第三大常见疾病”,但在不少人的印象中,它并不算是一种病。可一旦被它缠上,日后便会时不时发作,痛得让人难以忍受。目前还没有完全治愈偏头痛的方法,总有人选择“扛”过去,却无形中增加了脑梗死的风险。

 

主讲人:首都医科大学宣武医院神经外科教授 吉训明 □张梦珂

 

一般来说,偏头痛常表现为反复发生、一侧或双侧搏动性的头部剧烈疼痛,也可能从一侧变到另一侧,好发于女性。发作时,偏头痛常在1小时左右达到最严重程度,持续时间较长,约为24小时,疼痛可能因头部运动而加重。除了头痛症状,约3/4的人可能还会出现颈部疼痛、恶心呕吐、对光和噪音十分敏感等不适。

 

偏头痛发生前,一些人会出现先兆症状,大多与视力相关,比如看到闪光、明亮斑点或曲折线条,或失去部分视力,往往持续15~30分钟,然后消退。除了视力症状,有人可能出现嘴唇、脸颊下半部、单侧手指麻木、麻刺感,有人出现幻听或耳鸣。

 

在不少人的认知中,偏头痛不是病,挺过去就好,不需要治疗。其实,偏头痛不仅影响日常工作和生活,还可能导致脑卒中。偏头痛研究发现,有先兆的偏头痛患者发生脑梗死的风险,较健康人增加了两倍,且发病频率越高,脑梗死风险越大。还与脑出血、脑白质损伤、认知功能下降、抑郁症、焦虑症等疾病相关。

 

可能危及生命的偏头痛,大家不得不防。目前,常见的偏头痛诱发因素包括:应激状态(出乎意料的紧张情况引起的一种特殊情绪状态)、激素水平改变、饥饿或进食不足、天气变化、睡眠过多或过少、亮光或闪光刺激、饮酒(尤其是红葡萄酒)。部分患者发现,避免上述某些因素后,偏头痛发生几率明显降低。患者可准备一个日记本,记录“偏头痛日历”,写下每次偏头痛发作前吃了什么、做了什么,以便找出需要避免的饮食或行为,也可记录用药情况,观察该药是否有效。

 

临床上,多种药物可改善偏头痛。一般来说,轻度偏头痛可用一些非处方止疼药。但对于更严重的偏头痛,处方药才有助于缓解疼痛。一些处方药也可用来减少偏头痛发作频率,改善偏头痛的伴随症状(如剧烈恶心或呕吐)。但处方药不要自行使用,使用不当可能反而导致偏头痛频繁发作,具体用药还需咨询医生,根据自身情况选择最合适的药物。如果偏头痛频繁发作或较严重,学习放松技巧、压力管理方法也会有些帮助。


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