灌肠:解决老年便秘的终极武器

　　【byb.cn 人体管道工】最近一直在家伺候90岁老母，重点纠正了她隔日呕吐、贫血、嗜睡的问题，目前，已经有近三周再不呕吐了，贫血、食欲、精神也在变好，这个过程虽然缓慢，但毕竟看得见，而解决上述问题的关键点，就是如何改善她的便秘问题，而灌肠成为了终极武器！

　　最近连续写的几篇文章都谈老母的事，老龄化社会，我们每个人早晚都会踏入，所以，未雨绸缪，还是先多储备点知识，既为家人，也为将来的自己。

一、为何灌肠

　　关于老母7月1日摔伤导致腰椎骨折以来的病情演变，我在前几篇文章中都有过介绍，这里就不再赘述。今天这篇文章的重点就说说我是如何解决她的便秘问题，这点很重要，每个家里的老人可能都需要。

　　人终有老的时候，不管你有是否有病，食物摄入量都会随着年龄的增加而减少。这有多重原因，有自然的衰老过程，也有你因为牙齿的退化而无法进食粗纤维的食物。老人的食物太软、太精细，导致肠道蠕动过慢，食物残渣和粪便在大肠中停留的时间就会过长，这是便秘形成的一种重要原因。

　　随着食物的摄入减少，势必造成营养不良，营养不良就会贫血和低血压，贫血和低血压就容易摔倒，摔倒就容易骨折，骨折就意味着卧床......卧床之后，肠道蠕动就会更慢。大便在大肠中停留的时间过长，导致粪石的形成，毒素排不出去，会被身体反吸收进入血液，造成自身中毒。然后就开始恶心、呕吐........从而进一步加重营养不良和贫血，如此会形成恶性循环。

　　前面发了几篇文章后，有很多网友给提了不少改善便秘的建议，但对于一个90高龄且完全失聪的人来说，连吃饭都很困难，更别提其他方法了，关键是所有的方法，都不如灌肠来的有效和直接，效果立竿见影看得见。网友花溪给了我很好的建议，于是我给老母开启了灌肠之旅，因为仅仅打开塞露，有时解决不了问题，因为它只能管直肠这一段，结肠管不了，而灌肠可以将液体流到结肠更深的地方。

　　从10月15开始第一次灌肠，到今天，前后差不多灌了有11次，效果还是不错的。其中9次都有成果，其中一次居然排出了一周的便量，除了堵在前面的粪球，后面都排出了软便，在这里我将一些灌肠的经验和网友们分享。

二、灌肠实操

　　关于灌肠法的定义是这样的：是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体，以达到通便排气的治疗方法。能刺激肠蠕动，软化、清除粪便，并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收，低温溶液为高热患者降温的作用，此外，亦可达到供给药物、营养、水分等治疗目的。我们这里介绍的，主要是为了通便而进行的灌肠。

　　第一，简单

　　虽然以前网友花溪、小锅饭都写过灌肠的文章。但我自己却没有亲历过，毕竟，我没有这种需求。也许有些网友觉得灌肠有很高深的技术，不易操作，其实接触过以后才觉得很简单。大家都接受过输液治疗。灌肠和输液其实差不多，只不过输液是将液体输入到静脉里，而灌肠是将液体输入进肛门、直肠、乙状结肠里。灌肠在操作难度上，要远低入静脉输液，并且安全有效。

　　第二，采购

　　灌肠用品在网上很容易购买到。实际上它就是一个大号的输液器具。价格也不贵，差不多20－30元。主体部分都可以反复使用。只有插入肛门那一段的插头（全长20厘米，可深达乙状结肠内），是一次性的，属于耗材，平均下来，一根插头1.5元，这个需要经常购买。

　　第三，操作

　　暴露臀部，让病人左侧卧，因乙状结肠在左侧，根据水往低处流的原理，便于液体流入乙状结肠和降结肠。同时在屁股下面垫好塑料布和被单，以免污染床铺。为了便于液体进入顺畅，可将屁股垫高5－10公分。

　　①配液

　　我选用的是500毫升温开水，配6克左右的小苏打（花溪推荐的，超市有卖），温度以手背不感觉到烫为宜。太凉，病人不舒服，也不便于化开大便；太热，有可能烫伤直肠。

　　②i滴注

　　在将一次性的插头插入肛门前，要用橄榄油涂抹管子润滑一下便于插入，减少病人的痛苦。

　　滴注的速度不能太快，也不能太慢。太快了，对大肠的刺激太大，病人憋不住，容易外溢；太慢了，时间过长，病人会比较烦。我掌握的速度原则是，在观察小窗中，能看见水是在快速的滴，而不快到成一条直线就行。

　　③遇阻

　　如果将插头插入肛门并且打开了控制阀门后，但水不往下走，通常有两种情况，第一，滴管里有空气，需要排净直到见到液体流出后再重新插入；第二，大肠里的大便太多给顶住了，需要抽动一下插头，变换一下位置，直到开始顺利滴注。

　　在灌肠过程中，要密切观察病人的情况，有时插头会滑脱肛外，要及时送入。

　　④拔管

　　当液体完全注入体内后，滴管中可能还会有残余的液体。此时可以将滴管抬高一点，以便让管中剩余的液体继续注入。不过，有一次我抬的太快，结果喷了......

　　将滴管慢慢拔出后，将一次性的插头扔了即可。

　　拔完管以后，就可以搀扶病人下床排便了。但如果病人能憋得住，可让液体在肛肠内保留一段时间，以便这些液体能够有足够多的时间软化过硬的大便，保留灌肠的效果会更好一些。

　　大家如果想进一步了解灌肠术，给大家一个链接，可以看一下这个小片，说的很详细。链接地址：https://v.qq.com/x/page/b03887v1lal.html

　　可能有一些网友担心灌肠会不会有依赖症，或者破坏肠道菌群。其实这个担心是多余的。宋美龄几乎天晚上睡觉前都要灌肠，活了106岁，这才是最好的例证。并且，从我给90岁老母这11次灌肠的情况来看，她从最开始的害怕，到后来的完全配合，甚至是主动要求灌肠，说明这种方法对高龄老人解决便秘还是很有效的。家人高龄老人的网友，不妨试试！